Алкоголь – что это такое?
см. также Теория малых доз
Теория “культурного” пития алкоголя
Из книги М.В. Чичеров, А.А Лапшин “Как нас уничтожают. Часть 1. Теория “культурного” пития алкоголя”.
ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ОРГАНИЗМ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ТОКСИКОЛОГИИ
Мы не будем описывать, уважаемый читатель, все ужасы для организма от употребления алкоголя, особенно в больших дозах. Можно только отметить, что нет ни одного органа, который бы остался целым у любителей «раздавить бутылочку, другую, третью» в «тёплой» компании. Остановимся только на ключевых моментах, обычно описываемых в сугубо научной литературе и не доступных широкому кругу читателей.
В периоде действия этанола на организм выделяют две фазы: ре-зорбции (всасывания) и элиминации (выведения). Время от приёма спиртных напитков до момента достижения максимальной концентрации в крови составляет период резорбции. Скорость всасывания этанола в период резорбции неодинакова. Так, пока этанол находится в желудке, резорбция довольно медленная, затем, по мере его поступления в тонкую кишку скорость всасывания нарастает, а в самом конце фазы резорбции всасывание опять замедляется. Считается, что в зависимости от индивидуальных особенностей организма период всасывания может увеличиться почти в 2,5 раза (до 2–6 ч), но для каждого человека это время достаточно постоянно. В фазе резорбции насыщение этанолом органов и тканей происходит быстрее, чем его окисление и выведение, именно поэтому происходит повышение его концентрации в крови. Этанол распределяется в организме человека, по данным большинства исследователей, в 64% массы тела, то есть практически во всём водном пространстве организма. В печени происходит окисление 90–98% этанола до ацетальдегида - очень опасного и токсического вещества. Затем ацетальдегид окисляется до уксусной кислоты, которая далее расщепляется до воды и углекислого газа. В других органах и системах также возможно «переваривание» алкоголя, но в значительно меньших количествах, чем в печени.
Так как этиловый спирт хорошо растворим в воде, поступление алкоголя в органы и ткани тем выше, чем лучше их обеспечение кровью. В частности, из-за богатого кровоснабжения мозга насыщение этанолом мозговой ткани идёт быстрее, и концентрация в ней оказывается выше, чем в других органах. Гематоэнцефалический барьер легко пропускает этанол. Вероятно, с этим и связана высокая токсичность алкоголя в отношении мозговой ткани.
Распределение этанола в головном мозге носит неравномерный характер. Радиографическим методом было установлено, что концентрация этанола в сером веществе головного мозга (84% воды) была выше, чем в белом веществе (74% воды). Однако, скорее всего, резорбция этанола мозговой тканью связана не только с содержанием воды, но и с уровнем кровоснабжения её различных отделов.
Фаза выделения (элиминации) алкоголя наступает после всасывания 90–98% принятого алкоголя. От 2 до 10% всосавшегося этанола выделяется в неизменном виде с мочой, выдыхаемым воздухом, потом, слюной и калом в течение 7–12 ч, оставшийся спирт окисляется до углекислого газа и воды внутри организма, т.е. не выводится. Длительность периода выведения во много раз больше, чем периода резорбции. В среднем алкоголь удерживается в организме несколько дней.
В период выделения органы и ткани отдают алкоголь соответственно степени их насыщения кровью. Содержание алкоголя в мозговой ткани часто выше, чем в крови, а выделение его из вещества мозга и из спинномозговой жидкости существенно отстаёт от других органов, тканей и крови. Это имеет большое практическое значение, так как объясняет, почему действие этанола на центральную нервную систему продолжается дольше, чем можно было бы ожидать, исходя из динамики его содержания в крови.
Следует обратить внимание и на то, что высокие концентрации алкоголя в фазе элиминации обычно обнаруживают в секрете простаты, а также в яичках и сперме. Биотрансформации этанола здесь практически не происходит .
Говоря простым языком, как только алкоголь попадает в кровь, он с достаточно высокой скоростью распространяется во всей водной среде организма во всех органах и системах. Особенно быстро там, где много кровеносных сосудов. Затем, когда большая часть алкоголя попала в организм, начинается активный процесс его выведения. От 2 до 10% выводится в неизменном виде. Остальное окисляется внутри организма, на 90–98% в печени, 2–10% в других тканях и органах. По мере окисления концентрация алкоголя в организме уменьшается. При этом некоторые органы и системы могут «удерживать» молеку-лы алкоголя дольше, чем кровь, например, мозг, половая система. Чем дольше он там находится, тем сильнее пагубные разрушительные последствия.
НАРКОТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЧЕЛОВЕКА
Многие люди до сих пор не могут поверить, что алкоголь - это узаконенный наркотик. Бытует мнение, что это чьи-то выдумки, сбивающие людей с проторенного пути «культурного» употребления. Однако приведем мнение доктора медицинских наук, руководителя лаборатории токсикологии научно-исследовательского Института наркологии Минздрава России, эксперта Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации по вопросам производ-ства и оборота этилового спирта, действительного члена Международной академии виноградарства и виноделия, более двадцати лет занимающегося изучением механизмов влияния алкоголя на организм человека В.П. Нужного. Этого человека никак нельзя назвать выдумщиком и демагогом. Его слова - это мнение всей научной общественности, которая изучает вопросы наркологии и токсикологии. Вот что он пишет: «С какой бы стороны мы ни смотрели на вино и другие алкогольные изделия, какие бы положительные свойства в них не обнаруживали, всё же главное их свойство, увы, иное: это способность влиять на психику и вызывать развитие болезненного пристрастия. По этим критериям алкоголь - типичный наркотик. Удивительно, что общество, которое всеми возможными способами препятствует распространению наркотиков, и люди, которые в основной своей массе относятся к ним крайне отрицательно, довольно спокойно смотрят на проблему алкоголя».
Со слов В.П. Нужного, механизм возникновения зависимости выглядит следующим образом: «Все спирты, в том числе этиловый, обладают способностью влиять на мембраны клеток и разных внутриклеточных образований. Спирт, растворяясь в липидном слое мембран, делает их мягкими, разжиженными и податливыми. Жиденькая мембрана враз утрачивает способность нормально рабо-тать. Особенно быстро нарушается работа мембран нервных клеток, в результате чего уменьшается скорость прохождения нервных импульсов. Как только такое случается, в голове появляется туман, движения теряют точность, мысли скачут. Беспричинная радость распирает грудь, а язык сам по себе начинает нести околесицу. По мере дальнейшего разжижения мембран человек начинает клевать носом, нечаянно всхрапывать и, в конце концов, погружается в глубокий сон где-нибудь в канаве или под забором. Тело такого доходяги теряет всякую чувствительность. Он не чувствует ни тепла, ни холода, ни прикосновений, ни боли. Это состояние называется алкогольным наркозом. В прошлом веке многие хирурги использовали его при сложных операциях.
Читатель может резонно спросить: ну и что, причём здесь зависимость? Ведь пьяница проснётся где-нибудь в вытрезвителе и вновь станет самим собой, но не наркоманом. Действительно, для того чтобы появилась зависимость, нужно время, на протяжении которого мембраны будут проходить алкогольную «тренировку». В процессе этой «тренировки» мембраны на первом этапе приобретут дополнительную жёсткость, благодаря которой станут более устойчивыми к действию спирта. Для приведения «тренированных» мембран в дряблое состояние нужны уже значительно более высокие концентрации алкоголя. Соответственно, владелец таких мембран может употребить куда больше любого новичка. Но с другой стороны, в нормальных, трезвых условиях «закалённые» алкоголем мембраны работают уже не так хорошо, как прежде - уж слишком они стали жёсткими. И теперь они гораздо лучше справляются со своим делом в присутствии спирта». Так алкоголь становится необходимой средой для нормального функционирования нервных клеток «умеренно» пьющего, постепенно превращая здорового чело-века в алкогольного наркомана.
В.П. Нужный утверждает, что существует около десятка гипо-тез, по-разному объясняющих механизм развития алкогольной зависимости. На некоторых из них стоит остановиться.
Согласно одной гипотезе каждый приём алкоголя стимулирует выброс из некоторых нервных клеток особых химических соединений - медиаторов. Чем чаще и больше выпивает человек, тем чаще и сильнее опустошаются нервные клетки, и тем активнее в них вырабатываются эти самые медиаторы. В один прекрасный день их накапливается столько, что для приведения нервных клеток в прежний боже-ский вид становится просто необходимым искупать их в спирте. Если этого не сделать, то перестроившиеся нервные клетки устраивают такой «концерт» во всей нервной системе, что хоть стой, хоть падай. Не выпить в такой ситуации, мягко выражаясь, очень тяжело - слишком сильны гнусные ощущения, разливающиеся по всему организму.
Согласно другой гипотезе, главная вина за формирование зависимости возлагается на уксусный альдегид (ацетальдегид), образующийся при окислении этилового спирта. Альдегид этот, благодаря удивительной способности вступать во взаимодействие со всем подряд, набрасывается на некоторые нейрохимические медиаторы и так их «закручивает», что они становятся похожими на вещества, взаимодействующие с рецепторами, расположенными в центре удовольствия. Дальше события разворачиваются уже по знакомому сценарию - примерно так же, как и при других наркоманиях.
Авторы следующей гипотезы полагают, что проблема связана тем, что в организме здоровых людей в процессе обмена веществ образуется естественным путём этиловый спирт (эндогенный внутренний спирт) и уксусный альдегид. Эта «сладкая парочка» рассматривается как незаменимый фактор, обеспечивающий нормальную работу многих биологических систем организма, в том числе клеток нервной системы, ответственных за формирование эмоций. Согласно этой гипотезе, физиологический и психологический комфорт возможен только при определённой стабильной концентрации этилового спирта в крови. При его недостатке возникает состояние дискомфорта, которое побуждает человека восполнить этот внутренний дефицит. Но у тех людей, которые восполняют его слишком усердно, со временем изменяется активность ферментов, вырабатывающих эндогенный, «собственный» этиловый спирт. Поэтому в промежутках между возлияниями концентрация спирта в крови снижается ещё больше, по-рождая ещё более выраженный дискомфорт. Чтобы убрать его, надо снова употребить и так далее.
Отсутствие какой-либо одной общепризнанной концепции свидетельствует о том, что природа и механизмы развития алкогольной зависимости остаются недостаточно изученными. Этот фактор затрудняет избавление от алкоголизма. Однако факт остаётся фактом — алкоголь вызывает наркотическую зависимость с серьёзными токсическими последствиями для всего организма.
