ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

27 апреля 2006 г. № 556

Об утверждении Государственной программы национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы

Изменения и дополнения:

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 8 сентября 2008 г. № 1315 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 222, 5/28317) <C20801315>

В целях усиления борьбы с пьянством и алкоголизмом в Республике Беларусь Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Государственную программу национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы (далее – Государственная программа).

2. Определить Министерство здравоохранения, Министерство внутренних дел, Министерство образования государственными заказчиками Государственной программы.

Государственные заказчики Государственной программы в пределах своей компетенции:

готовят в установленном порядке предложения об объемах и источниках ее финансирования;

осуществляют контроль за выполнением Государственной программы, целевым использованием средств, выделяемых на ее реализацию.

3. Установить, что координатором Государственной программы является Министерство здравоохранения.

Министерству здравоохранения:

довести Государственную программу до заинтересованных и обеспечить согласованность действий по ее реализации;

осуществлять взаимодействие с государственными заказчиками при реализации мероприятий Государственной программы;

ежегодно до 25 февраля с участием заинтересованных представлять в Совет Министров Республики Беларусь информацию о ходе выполнения Государственной программы.

4. Установить, что финансирование мероприятий Государственной программы осуществляется в пределах средств, предусматриваемых в республиканском бюджете на соответствующий финансовый (бюджетный) год на содержание республиканских органов государственного управления, иных государственных организаций, подчиненных Правительству, и в пределах средств, предусматриваемых в местных бюджетах на эти цели.

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы

ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Проблема пьянства и алкоголизма продолжает оставаться одной из самых социально значимых и актуальных для нашего государства. Это негативное явление причиняет как обществу в целом, так и отдельным гражданам огромный материальный и нравственный ущерб. Изучение данного вопроса показало, что пьянство и алкоголизм по масштабам своего распространения, величине экономических, экологических, демографических и нравственных потерь представляют серьезную угрозу стабильности и развитию общества, здоровью и благополучию нации.

Потребление спиртных напитков в последнее десятилетие приобрело устойчивый и массовый характер. Уровень потребления алкогольных напитков населением Республики Беларусь продолжает оставаться высоким. Объем потребления спиртных напитков на душу населения с 1995 по 2005 годы увеличился с 6,7 до 9,36 литра абсолютного алкоголя. Фактически население республики потребляет спиртных напитков больше, так как официальной статистикой не учитывается алкогольная продукция, производимая кустарным способом и реализуемая с сокрытием от учета и налогообложения.

За последние пять лет число лиц, страдающих хроническим алкоголизмом и состоящих на диспансерном учете в специализированных организациях здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, возросло с 121 880 до 171 103.

В республике ежегодно более 500 тыс. граждан, из них около 30 тыс. несовершеннолетних, привлекаются к административной ответственности за распитие спиртных напитков в общественных местах. Лицами, находившимися в состоянии алкогольного опьянения, в 2005 году совершено 32,1 тыс. преступлений, что на 18,4 процента больше, чем в 2004 году. Ежегодно сотрудниками органов внутренних дел выявляется около 80 тыс. водителей, которые управляли транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения.

Вызывает тревогу постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин. Широко распространено потребление алкогольных напитков среди молодежи. Большинство молодых людей приобщается к потреблению алкоголя в 13–16-летнем возрасте. Только 15 процентов молодых людей ведет трезвый образ жизни, 43 процента употребляет алкогольные напитки эпизодически, в малых дозах, 31 процент – эпизодически, но выше допустимой нормы, а 11 процентов молодых людей – систематически и в большом количестве.

В массовом сознании и бытовой культуре населения, особенно молодежи, сформировался устойчивый социально-психологический стереотип, согласно которому потребление алкогольных напитков рассматривается как допустимый и модно-образцовый стандарт поведения и проявление привычного образа жизни, то есть как бытовая социально-культурная норма, традиция или обязательный ритуал. Такая повседневная культура и нравственно-психологическая атмосфера в обществе стимулирует распространение потребления алкогольных напитков, что ведет к различным формам злоупотребления алкоголем вплоть до алкоголизма. Этот социально-культурный и нравственно-психологический фактор в сочетании с широкой рекламой потребления алкогольных напитков значительно снижает эффективность работы по предупреждению пьянства и алкоголизма.

Экономические затраты государства, связанные с пьянством и алкоголизмом, включают не только прямые расходы на лечение алкоголизма и его соматических последствий, но и расходы на систему охраны правопорядка, социальной помощи, а также уменьшение доходов в связи со снижением производительности труда, высокой частотой травматизации, инвалидизации и смертности.

Огромный ущерб, который наносят пьянство и алкоголизм обществу, обуславливает государственное значение этой проблемы.

В целях решения данной проблемы, снижения социально-экономических последствий этого явления для страны разработана Государственная программа национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы (далее – Государственная программа).

ГЛАВА 2
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПРИНЯТИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Мероприятия по реализации Государственной программы национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2000–2005 годы, одобренной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1332 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 83, 5/3942; 2003 г., № 116, 5/13197) (далее – Государственная программа на 2000–2005 годы), были направлены в основном на решение текущих задач, преимущественно тактического характера. Результаты показали эффективность принимаемых государством мер по предупреждению пьянства и алкоголизма и необходимость комплексного решения данной проблемы.

Однако ситуация с пьянством и алкоголизмом остается сложной, эти явления продолжают быть массовой проблемой. Для радикального изменения ситуации необходимо продолжение программы совместных усилий всего общества по искоренению пьянства и алкоголизма. Опыт реализации Государственной программы на 2000–2005 годы показал, что для решения проблемы пьянства и алкоголизма имеется необходимость в проведении массированной пропаганды трезвого образа жизни, научно обоснованной, активной и эффективной политики государственных органов и общественности по снижению уровня потребления алкогольных напитков населением. Данная политика может быть реализована при выполнении Государственной программы на 2006–2010 годы.

Для решения проблемы пьянства и алкоголизма в первую очередь требуются:

информирование населения о последствиях пьянства и алкоголизма и преимуществах установки на трезвый образ жизни;

координация деятельности органов исполнительной власти и государственного управления по вопросам предупреждения пьянства и алкоголизма;

совершенствование законодательства по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма и их последствий;

ужесточение ответственности за распитие, реализацию алкогольных напитков несовершеннолетними;

ужесточение регулирования производства и оборота алкогольной продукции;

повышение эффективности работы наркологической службы республики;

использование современных научно обоснованных технологий для повышения качества профилактики, диагностики и лечения больных алкоголизмом;

повышение уровня подготовки медицинских специалистов по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголем.

Выполнение Государственной программы на 2000–2005 годы определило необходимость и оправданность усилий государства, направленных как на решение проблемы в целом, так и по отдельным категориям населения, в первую очередь несовершеннолетних и молодежи.

В отношении молодежи прежде всего должен быть запланирован и реализован комплекс профилактических мероприятий с участием всех государственных органов и общественных организаций.

Мероприятия, проводимые в данном направлении, должны привести к снижению уровня потребления алкоголя среди населения, формированию общественной установки на трезвый образ жизни и укреплению здоровья населения республики.

Реализация мероприятий Государственной программы согласно приложению 1 с учетом объемов финансирования, приведенных в приложении 2, будет способствовать защите общества от пьянства и алкоголизма, позволит активизировать работу в республике по их профилактике, привлечет значительную часть населения к ведению трезвого образа жизни, снизит уровень потребления алкогольных напитков и тем самым значительно улучшит состояние здоровья населения Республики Беларусь.

ГЛАВА 3
ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ, ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Государственная программа сформирована исходя из актуальных задач, стоящих перед обществом, по профилактике пьянства и алкоголизма, пропаганды трезвого образа жизни среди населения, а также для дальнейшей реализации Концепции государственной антиалкогольной политики, одобренной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 6 января 2000 г. № 23 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 8, 5/2411).

Приоритетными направлениями Государственной программы продолжают оставаться вопросы совершенствования законодательства и разработка системы эффективных профилактических мероприятий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма, взаимодействия государственных органов с общественными организациями, регулирования производства и оборота алкогольных напитков, совершенствования организации наркологической службы, обеспечения научных исследований в области профилактики алкоголизма и связанных с ним последствий.

Основными целями Государственной программы являются:

снижение уровня потребления алкогольных напитков населением Республики Беларусь;

снижение показателей заболеваемости алкоголизмом и заболеваемости, связанной со злоупотреблением алкоголем;

снижение уровня инвалидности и смертности, связанной со злоупотреблением алкоголем.

Государственная программа предусматривает решение следующих основных задач:

формирование в общественном сознании населения, в первую очередь молодежи, установки на трезвый образ жизни;

повышение престижности трезвого и здорового образа жизни среди населения республики;

активизация деятельности органов исполнительной власти и государственного управления по вопросам профилактики пьянства и алкоголизма;

привлечение общественных и религиозных организаций к участию в формировании трезвого образа жизни;

совершенствование законодательства по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма;

совершенствование организации наркологической службы и ее взаимодействия с государственными органами и общественными организациями по вопросам профилактики пьянства и алкоголизма;

разработка и внедрение системы мониторинга и методики оценки эффективности деятельности по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма;

обеспечение научных исследований в области профилактики пьянства и алкоголизма и связанных с ними последствий.

Реализация мероприятий Государственной программы позволит достигнуть следующих результатов:

уменьшения уровня потребления населением алкогольных напитков до 10 процентов в год;

снижения уровня смертности от алкоголизма и случайного отравления алкоголем на 2 процента в год;

снижения показателя заболеваемости алкоголизмом в среднем на 2–3 процента в год, в том числе уменьшение первичной заболеваемости различными формами алкогольных психозов на 5 процентов ежегодно;

снижения на 10 процентов случаев возникновения алкогольной зависимости у несовершеннолетних;

сокращения на 10 процентов количества детей, систематически употребляющих алкогольные напитки, из числа неблагополучных семей.

ГЛАВА 4
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

Исполнители Государственной программы:

разрабатывают планы по выполнению мероприятий Государственной программы;

осуществляют организацию, выполнение и контроль мероприятий в соответствии с прогнозируемыми результатами;

подготавливают и направляют в Министерство здравоохранения информацию о выполнении мероприятий Государственной программы ежегодно не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным.

Исполнители Государственной программы несут ответственность за своевременное и полное выполнение мероприятий, рациональное использование выделенных средств и освоение средств из внебюджетных источников.

Государственные заказчики обеспечивают в ходе реализации Государственной программы координацию деятельности исполнителей, контролируют целенаправленное и эффективное использование финансовых средств на выполнение намеченных мероприятий.

Отдельные мероприятия Государственной программы при необходимости могут корректироваться с учетом социально-экономического развития Республики Беларусь, выделенных средств, результатов, достигнутых в ходе реализации Государственной программы, и оформляться в виде изменений, вносимых в установленном порядке.

В целом контроль за ходом реализации Государственной программы осуществляется в соответствии с Положением о порядке формирования, финансирования и выполнения государственных народнохозяйственных и социальных программ, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2004 г. № 1404 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., № 176, 5/15117).

• Кабак (0)
• Алкоголизм (0)
• Рынок плодовых вин Беларуси за 2007г. – январь 2008г. г. (0)
• Ленин и алкоголь. Что было на самом деле (0)
• Акция "Кинотеатр – Зона трезвости" (0)

Помимо разрушения организма пьющего отрицательное влияние алкоголь оказывает на потомство. Законы и обычаи разных народов запрещают молодым употреблять спиртное во время свадеб, предостерегают от зачатия во хмелю. Известны рождение умственно отсталых детей, учащение выкидышей и мертворождений, когда зачатие происходило в периоды народных празднеств с ритуальными застольями (“воскресные дети”, “праздничные дети”). Бесспорно доказано повреждающее действие алкоголя на женские и мужские зародышевые клетки (гаметы) и развитие плода. Печальные последствия пьяного зачатия могут наступить и при употреблении спиртного только одним из родителей, на любом этапе беременности и вскармливания ребёнка грудью.

Специфические нарушения и повреждения у новорождённых, возникающие под влиянием пьянства родителей, обозначаются как алкогольный синдром новорождённых или алкогольная эмбриопатия.

Среди всех последствий как умеренного, так и систематического употребления алкоголя не последнее место занимает расстройство половой сферы и сексуального поведения. Принято считать, что 40 г спирта (100 г водки), выпитых одномоментно, вызывают лёгкое опьянение, сопровождаемое состоянием приподнятости. Принятие 60 г спирта (150 г водки) мужчиной повышает сексуальное желание и снижает сексуальную избирательность. При средней степени опьянения половая потенция мужчины уже значительно снижена, а иногда и утрачена полностью. Среднестатистический здоровый мужчина (не пьяница и не алкоголик), одномоментно выпивший 300 и более граммов водки, как правило, уже не способен испытывать сексуальное желание (хотя могут быть и отклонения в ту или другую сторону). У абсолютного большинства лиц, употребляющих алкоголь регулярно, отмечается стойкая половая слабость. В среднем первые её признаки появляются через несколько лет после начала систематического приёма алкоголя, хотя у некоторых – уже на втором году. Природа, что бы оградить род человеческий от деградации и вымирания, как будто кастрирует и мужчин и женщин, регулярно употребляющих спиртные напитки. Поскольку анатомическое строение женских половых органов позволяет женщине совершать половой акт практически всегда, кастрация её алкоголем осуществляется за счёт гибели расположенных в яичниках яйцеклеток. Мужчин же природа лишает эрекции, что делает невозможным совершение полового акта. Достигается это за счёт разрушающего действия алкоголя не только на нервную систему, но и на железы внутренней секреции – половые, гипофиз, кору надпочечников, гипоталамус, щитовидную. В среднем выраженный эффект (кастрация), по данным некоторых специалистов проявляется через 11 лет регулярного употребления спиртных напитков у мужчин и через 7 лет у женщин. В отдельных случаях эти сроки могут колебаться от 2-3 да 15-20 лет (в зависимости от исходного уровня здоровья, разной половой конституции).

• Алкоголизм в 1920-х годах (0)
• Алкоголь – что это такое? (0)
• Об утверждении Государственной программы национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы (1)

К ВОПРОСУ
О ПРИЧИНАХ РОСТА АЛКОГОЛИЗМА
В 1920-х ГОДАХ

Торговля спиртным была запрещена в России еще в годы первой мировой войны. Декрет Совнаркома РСФСР от 19 декабря 1919 г. “О запрещении в РСФСР без разрешения производства и продажи спирта, крепких напитков и не относящихся к напиткам спиртосодержащих веществ” * опирался пусть на недолговечную, но все-таки традицию. В этой связи декрет Совнаркома РСФСР от 9 августа 1921 г. “О продаже виноградных, плодовоягодных и изюмных вин” нередко воспринимается как отмена предыдущего антиалкогольного законодательства. Следует, однако, подчеркнуть, что в действительности закон 1921 г. не был направлен на увеличение продажи алкогольных напитков. Запрет на производство и продажу водки был сохранен. Разрешена была только продажа вин крепостью не более 14°. **

* Декреты Советской власти. М., 1974. Т. 7. С. 34-38.
** Коржихина Т.П. Борьба с алкоголизмом в 1920-е – начале 1930-х годов // Вопросы истории. 1985. № 9. С. 22.

Причины принятия закона 1921 г., а также быстрого распространения пьянства к концу 1920-х гг. лежали прежде всего в экономических и социально-политических изменениях, произошедших в стране. Начавшаяся после введения нэпа переоценка основ торговой политики привела к утечке государственных доходов за счет нерегламентированного производства и продажи спиртного. Уже в начале 1920-х гг. фактом стала монополизация пивных в руках нэпманов. Погоня за выгодой неизбежно подталкивала их к обходу существующих законов. Усилилось проникновение частника в область виноделия, как и в другие отрасли пищевкусовой промышленности, суливших быстрый оборот вкладываемых средств. Высокая, в силу ряда причин, стоимость поступающих на рынок промышленных изделий и низкие цены на хлеб (“ножницы цен”) заставляли мелких производителей прибегать к переработке хлеба на самогон. Масса частных посредников, наводнивших города после введения “свободной торговли” и в большинстве своем неучтенных, способствовала доставке самогона в винные лавки.
В качестве причин развития пьянства в условиях 1920-х годов можно назвать также, во-первых, расширение общественных функций тогдашних пивных. Дороговизна зрелищ, непривычность для многих клубов, которые заполнялись в основном молодежью, бытовые стереотипы, воспринятые от дореволюционной эпохи, сделали пивную не только помещением для потребления спиртного, но и по существу наиболее доступным местом общения. Улучшение материального положения и появление в связи с этим большого свободного времени упрочили данную ситуацию. Во-вторых, развитию пьянства способствовал жилищный кризис, который стал остро ощущаться в городах в начале 20-х гг. и дал толчок дальнейшему развитию различных форм общежитий. Заполняли их в основном лица, прибывшие из деревни, сами находившиеся в плену старых традиций и, естественно, некритично воспринимавшие подобного рода “бытовое наследие” в городах. Общежития объединяли рабочих прежде всего на почве быта, а именно здесь наиболее медленно преодолевались отсталые взгляды и привычки.

Выход из сложившегося положения путем проведения новой серии запретительных мер казался бесперспективным. Он вызывал скептицизм именно ввиду накопленного отрицательного опыта результативности ограничительной политики. К тому же этот опыт анализировался большею частью обособленно, в отрыве от изучения причин возникшей ситуации. В результате в августе 1925 г. была разрешена продажа водки. Одновременно оговаривалось, что мера эта временная и обращалось внимание на экономический ущерб, который несло государство при существующих запретах. Вместе с тем не скрывалось, что встать на путь продажи водки побудил главным образом поиск средств для выполнения намеченных широких производственных планов.

Внешние приметы надвигающегося недуга-дети, убегающие от пьяных родителей, жены, терпеливо ждущие мужей в дни получки у заводских проходных, – фиксировались печатью особенно пристально уже с 1922 г. “Окончился пятилетний отдых работниц, когда они видели своего мужа вполне сознательным. Теперь опять начинается кошмар в семье. Опять началось пьянство…”, – писала в редакцию “Петроградской правды” группа работниц Московско-Нарвского  района. * Газеты стали публиковать многочисленные письма к коллективные резолюции протеста против самогонщиков. Их авторы апеллировали не только к совести рабочих, но и к правоохранительным органам. Возмущение пороком определяло и размеры предлагавшихся за него наказаний, зачастую максимальных.

* Петроградская правда. 1922. 22 сент.
Усугубление алкогольной обстановки в стране после 1925 г. вызвало всеобщую тревогу. С 1928 г. развернуло свою деятельность созданное Общество по борьбе с алкоголизмом. Возникновению Общества способствовала долголетняя традиция борьбы с пьянством, проходившая, как правило, при широком участии общественности и обычно в формах каких-либо неправительственных объединений. Появление Общества по борьбе с алкоголизмом было отчасти вызвано деятельностью его предшественников-созданных в 1924 г. групп по борьбе с наркотизмом.
 

Материалы семинара, проведенного обществами борьбы за трезвость
БАН СССР, ЛГУ и ЛОИИ АН СССР
18 декабря 1987 г.

Отв. редакторы д.и.н. Р.Г. Скрынников и Н.А. Копанев

Ленинград
Издательский отдел
Библиотеки АН СССР
1989 г.
Тираж 2000 экз.

• Алкоголизм (0)
• Антиалкогольное движение 1920-х годов (0)
• Об утверждении Государственной программы национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006–2010 годы (1)
• Алкоголь – что это такое? (0)
• “Положить конец безудержному пьянству…” Как зарождалось трезвенное движение на Гродненщине. (0)

                Теория “культурного” пития алкоголя

                Теория трезвости

Из книги М.В. Чичеров, А.А Лапшин “Как нас уничтожают. Часть 1. Теория “культурного” пития алкоголя”.

ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ОРГАНИЗМ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ТОКСИКОЛОГИИ

Мы не будем описывать, уважаемый читатель, все ужасы для организма от употребления алкоголя, особенно в больших дозах. Можно только отметить, что нет ни одного органа, который бы остался целым у любителей «раздавить бутылочку, другую, третью» в «тёплой» компании. Остановимся только на ключевых моментах, обычно описываемых в сугубо научной литературе и не доступных широкому кругу читателей.
В периоде действия этанола на организм выделяют две фазы: ре-зорбции (всасывания) и элиминации (выведения). Время от приёма спиртных напитков до момента достижения максимальной концентрации в крови составляет период резорбции. Скорость всасывания этанола в период резорбции неодинакова. Так, пока этанол находится в желудке, резорбция довольно медленная, затем, по мере его поступления в тонкую кишку скорость всасывания нарастает, а в самом конце фазы резорбции всасывание опять замедляется. Считается, что в зависимости от индивидуальных особенностей организма период всасывания может увеличиться почти в 2,5 раза (до 2–6 ч), но для каждого человека это время достаточно постоянно. В фазе резорбции насыщение этанолом органов и тканей происходит быстрее, чем его окисление и выведение, именно поэтому происходит повышение его концентрации в крови. Этанол распределяется в организме человека, по данным большинства исследователей, в 64% массы тела, то есть практически во всём водном пространстве организма.  В печени происходит окисление 90–98% этанола до ацетальдегида - очень опасного и токсического вещества. Затем ацетальдегид окисляется до уксусной кислоты, которая далее расщепляется до воды и углекислого газа. В других органах и системах также возможно «переваривание» алкоголя, но в значительно меньших количествах, чем в печени.
Так как этиловый спирт хорошо растворим в воде, поступление алкоголя в органы и ткани тем выше, чем лучше их обеспечение кровью. В частности, из-за богатого кровоснабжения мозга насыщение этанолом мозговой ткани идёт быстрее, и концентрация в ней оказывается выше, чем в других органах. Гематоэнцефалический барьер  легко пропускает этанол. Вероятно, с этим и связана высокая токсичность алкоголя в отношении мозговой ткани.
Распределение этанола в головном мозге носит неравномерный характер. Радиографическим методом было установлено, что концентрация этанола в сером веществе головного мозга (84% воды) была выше, чем в белом веществе (74% воды). Однако, скорее всего, резорбция этанола мозговой тканью связана не только с содержанием воды, но и с уровнем кровоснабжения её различных отделов.
Фаза выделения (элиминации) алкоголя наступает после всасывания 90–98% принятого алкоголя. От 2 до 10% всосавшегося этанола выделяется в неизменном виде с мочой, выдыхаемым воздухом, потом, слюной и калом в течение 7–12 ч, оставшийся спирт окисляется до углекислого газа и воды внутри организма, т.е. не выводится. Длительность периода выведения во много раз больше, чем периода резорбции. В среднем алкоголь удерживается в организме несколько дней.
В период выделения органы и ткани отдают алкоголь соответственно степени их насыщения кровью. Содержание алкоголя в мозговой ткани часто выше, чем в крови, а выделение его из вещества мозга и из спинномозговой жидкости существенно отстаёт от других органов, тканей и крови. Это имеет большое практическое значение, так как объясняет, почему действие этанола на центральную нервную систему продолжается дольше, чем можно было бы ожидать, исходя из динамики его содержания в крови.
Следует обратить внимание и на то, что высокие концентрации алкоголя в фазе элиминации обычно обнаруживают в секрете простаты, а также в яичках и сперме. Биотрансформации этанола здесь практически не происходит .
Говоря простым языком, как только алкоголь попадает в кровь, он с достаточно высокой скоростью распространяется во всей водной среде организма во всех органах и системах. Особенно быстро там, где много кровеносных сосудов. Затем, когда большая часть алкоголя попала в организм, начинается активный процесс его выведения. От 2 до 10% выводится в неизменном виде. Остальное окисляется внутри организма, на 90–98% в печени, 2–10% в других тканях и органах. По мере окисления концентрация алкоголя в организме уменьшается. При этом некоторые органы и системы могут «удерживать» молеку-лы алкоголя дольше, чем кровь, например, мозг, половая система. Чем дольше он там находится, тем сильнее пагубные разрушительные последствия.

НАРКОТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЧЕЛОВЕКА
Многие люди до сих пор не могут поверить, что алкоголь - это узаконенный наркотик. Бытует мнение, что это чьи-то выдумки, сбивающие людей с проторенного пути «культурного» употребления. Однако приведем мнение доктора медицинских наук, руководителя лаборатории токсикологии научно-исследовательского Института наркологии Минздрава России, эксперта Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации по вопросам производ-ства и оборота этилового спирта, действительного члена Международной академии виноградарства и виноделия, более двадцати лет занимающегося изучением механизмов влияния алкоголя на организм человека В.П. Нужного. Этого человека никак нельзя назвать выдумщиком и демагогом. Его слова - это мнение всей научной общественности, которая изучает вопросы наркологии и токсикологии. Вот что он пишет: «С какой бы стороны мы ни смотрели на вино и другие алкогольные изделия, какие бы положительные свойства в них не обнаруживали, всё же главное их свойство, увы, иное: это способность влиять на психику и вызывать развитие болезненного пристрастия. По этим критериям алкоголь - типичный наркотик. Удивительно, что общество, которое всеми возможными способами препятствует распространению наркотиков, и люди, которые в основной своей массе относятся к ним крайне отрицательно, довольно спокойно смотрят на проблему алкоголя».
Со слов В.П. Нужного, механизм возникновения зависимости выглядит следующим образом: «Все спирты, в том числе этиловый, обладают способностью влиять на мембраны клеток и разных внутриклеточных образований. Спирт, растворяясь в липидном слое мембран, делает их мягкими, разжиженными и податливыми. Жиденькая мембрана враз утрачивает способность нормально рабо-тать. Особенно быстро нарушается работа мембран нервных клеток, в результате чего уменьшается скорость прохождения нервных импульсов. Как только такое случается, в голове появляется туман, движения теряют точность, мысли скачут. Беспричинная радость распирает грудь, а язык сам по себе начинает нести околесицу. По мере дальнейшего разжижения мембран человек начинает клевать носом, нечаянно всхрапывать и, в конце концов, погружается в глубокий сон где-нибудь в канаве или под забором. Тело такого доходяги теряет всякую чувствительность. Он не чувствует ни тепла, ни холода, ни прикосновений, ни боли. Это состояние называется алкогольным наркозом. В прошлом веке многие хирурги использовали его при сложных операциях.
 Читатель может резонно спросить: ну и что, причём здесь зависимость? Ведь пьяница проснётся где-нибудь в вытрезвителе и вновь станет самим собой, но не наркоманом. Действительно, для того чтобы появилась зависимость, нужно время, на протяжении которого мембраны будут проходить алкогольную «тренировку». В процессе этой «тренировки» мембраны на первом этапе приобретут дополнительную жёсткость, благодаря которой станут более устойчивыми к действию спирта. Для приведения «тренированных» мембран в дряблое состояние нужны уже значительно более высокие концентрации алкоголя. Соответственно, владелец таких мембран может употребить куда больше любого новичка. Но с другой стороны, в нормальных, трезвых условиях «закалённые» алкоголем мембраны работают уже не так хорошо, как прежде - уж слишком они стали жёсткими. И теперь они гораздо лучше справляются со своим делом в присутствии спирта». Так алкоголь становится необходимой средой для нормального функционирования нервных клеток «умеренно» пьющего, постепенно превращая здорового чело-века в алкогольного наркомана.
 В.П. Нужный утверждает, что существует около десятка гипо-тез, по-разному объясняющих механизм развития алкогольной зависимости. На некоторых из них стоит остановиться.
 Согласно одной гипотезе каждый приём алкоголя стимулирует выброс из некоторых нервных клеток особых химических соединений - медиаторов. Чем чаще и больше выпивает человек, тем чаще и сильнее опустошаются нервные клетки, и тем активнее в них вырабатываются эти самые медиаторы. В один прекрасный день их накапливается столько, что для приведения нервных клеток в прежний боже-ский вид становится просто необходимым искупать их в спирте. Если этого не сделать, то перестроившиеся нервные клетки устраивают такой «концерт» во всей нервной системе, что хоть стой, хоть падай. Не выпить в такой ситуации, мягко выражаясь, очень тяжело - слишком сильны гнусные ощущения, разливающиеся по всему организму.
 Согласно другой гипотезе, главная вина за формирование зависимости возлагается на уксусный альдегид (ацетальдегид), образующийся при окислении этилового спирта. Альдегид этот, благодаря удивительной способности вступать во взаимодействие со всем подряд, набрасывается на некоторые нейрохимические медиаторы и так их «закручивает», что они становятся похожими на вещества, взаимодействующие с рецепторами, расположенными в центре удовольствия. Дальше события разворачиваются уже по знакомому сценарию - примерно так же, как и при других наркоманиях.
 Авторы следующей гипотезы полагают, что проблема связана тем, что в организме здоровых людей в процессе обмена веществ образуется естественным путём этиловый спирт (эндогенный внутренний спирт) и уксусный альдегид. Эта «сладкая парочка» рассматривается как незаменимый фактор, обеспечивающий нормальную работу многих биологических систем организма, в том числе клеток нервной системы, ответственных за формирование эмоций. Согласно этой гипотезе, физиологический и психологический комфорт возможен только при определённой стабильной концентрации этилового спирта в крови. При его недостатке возникает состояние дискомфорта, которое побуждает человека восполнить этот внутренний дефицит. Но у тех людей, которые восполняют его слишком усердно, со временем изменяется активность ферментов, вырабатывающих эндогенный, «собственный» этиловый спирт. Поэтому в промежутках между возлияниями концентрация спирта в крови снижается ещё больше, по-рождая ещё более выраженный дискомфорт. Чтобы убрать его, надо снова употребить и так далее.
Отсутствие какой-либо одной общепризнанной концепции свидетельствует о том, что природа и механизмы развития алкогольной зависимости остаются недостаточно изученными. Этот фактор затрудняет избавление от алкоголизма. Однако факт остаётся фактом — алкоголь вызывает наркотическую зависимость с серьёзными токсическими последствиями для всего организма.

• Теория малых доз (0)
• Классики русской медицины об алкоголе. В.М. Бехтерев. Часть 1 (1)
• Минфин Беларуси наш союзник. Поддержим его!!! (0)
• Классики русской медицины об алкоголе. Ф.Ф. Эрисман. Часть 5 (1)
• Классики русской медицины об алкоголе. В.М. Бехтерев. Часть 2 (0)